Compartilho hoje um caso extremamente complexo de um paciente que possuía hérnia de disco extrusa no segmento L4-L5 (explosão do disco intervertebral com compressão neurológica), bem como degeneração total do segmento L5-S1 (apresentava impacto ósseo de uma estrutura sobre a outra) desencadeando quadro de dor lombar excruciante com irradiação para ambos os membros inferiores e pior à esquerda, bem como alteração de sensibilidade e diminuição de força em pé esquerdo. Vale ressaltar que o paciente já havia passado por uma microcirurgia descompressiva no segmento L5-S1, evoluindo satisfatoriamente por curto período de tempo, com posterior recidiva do fragmento herniado no segmento L5-S1, sendo decidido abordagem por via anterior definitiva. Entenda o procedimento cirúrgico Foi realizada a abordagem por via anterior transabdominal através de pequena incisão, sendo dissecado e deslocado todas as estruturas abdominais pertinentes, permitindo acesso à coluna lombar por via anterior; onde foi realizada ressecção total dos discos previamente doentes L4-L5 e L5-S1, bem como substituição dos mesmos por prótese rígida conhecida como ALIF (Fusão Intersomática Lombar Anterior) no segmento L5-S1 e disco artificial de terceira geração no segmento L4-L5. Este procedimento é conhecido como estabilização lombar híbrida, pois no segmento de base L5-S1 foi realizado procedimento de artrodese (fusão óssea) através de prótese rígida conhecida como ALIF com o posterior realização de artroplastia segmentar no nível L4-L5. Entenda a troca do disco vertebral O sistema de artroplastia permite a troca do disco intervertebral doente por um disco artificial com as mesmas características anatômicas, trazendo normalização da mobilidade segmentar e a não sobrecarga desses segmentos adjacentes ao procedimento, possuindo dessa forma, melhores resultados tanto a curto quanto a longo prazo. A recuperação do paciente O paciente está evoluindo de forma extremamente satisfatória, já totalmente assintomático dos sintomas apresentados no pré-operatório e devendo retornar à atividade física leve com 60 dias de cirurgia, e as atividades habituais com 90 dias do procedimento, nos deixando extremamente orgulhosos e gratos pelo resultado. Se você se identificou com esse caso e tem dúvidas sobre esse assunto, estou à sua disposição! Entre em contato pelo meus canais de atendimento.
Compartilho hoje um caso extremamente complexo de um paciente que possuía hérnia de disco extrusa no segmento L4-L5 (explosão do disco intervertebral com compressão neurológica), bem como degeneração total do segmento L5-S1 (apresentava impacto ósseo de uma estrutura sobre a outra) desencadeando quadro de dor lombar excruciante com irradiação para ambos os membros inferiores e pior à esquerda, bem como alteração de sensibilidade e diminuição de força em pé esquerdo.
Vale ressaltar que o paciente já havia passado por uma microcirurgia descompressiva no segmento L5-S1, evoluindo satisfatoriamente por curto período de tempo, com posterior recidiva do fragmento herniado no segmento L5-S1, sendo decidido abordagem por via anterior definitiva.
Entenda o procedimento cirúrgico
Foi realizada a abordagem por via anterior transabdominal através de pequena incisão, sendo dissecado e deslocado todas as estruturas abdominais pertinentes, permitindo acesso à coluna lombar por via anterior; onde foi realizada ressecção total dos discos previamente doentes L4-L5 e L5-S1, bem como substituição dos mesmos por prótese rígida conhecida como ALIF (Fusão Intersomática Lombar Anterior) no segmento L5-S1 e disco artificial de terceira geração no segmento L4-L5.
Este procedimento é conhecido como estabilização lombar híbrida, pois no segmento de base L5-S1 foi realizado procedimento de artrodese (fusão óssea) através de prótese rígida conhecida como ALIF com o posterior realização de artroplastia segmentar no nível L4-L5.
Entenda a troca do disco vertebral
O sistema de artroplastia permite a troca do disco intervertebral doente por um disco artificial com as mesmas características anatômicas, trazendo normalização da mobilidade segmentar e a não sobrecarga desses segmentos adjacentes ao procedimento, possuindo dessa forma, melhores resultados tanto a curto quanto a longo prazo.
A recuperação do paciente
O paciente está evoluindo de forma extremamente satisfatória, já totalmente assintomático dos sintomas apresentados no pré-operatório e devendo retornar à atividade física leve com 60 dias de cirurgia, e as atividades habituais com 90 dias do procedimento, nos deixando extremamente orgulhosos e gratos pelo resultado.
Se você se identificou com esse caso e tem dúvidas sobre esse assunto, estou à sua disposição! Entre em contato pelo meus canais de atendimento.