As articulações facetárias, também chamadas de articulações zigapofisárias, são pequenas articulações localizadas na parte posterior da coluna vertebral. Elas conectam uma vértebra à outra e têm como principal função proporcionar estabilidade e permitir movimentos como rotação, flexão e extensão da coluna.
Assim como qualquer outra articulação do corpo, essas estruturas podem sofrer desgaste ao longo do tempo, levando ao quadro conhecido como artrose facetária, uma causa frequente de dor na coluna.
A artrose facetária é o desgaste das articulações facetárias da coluna. Trata-se de um processo natural do envelhecimento, mas que, em algumas pessoas, pode evoluir com inflamação e dor persistente.
Esse desgaste pode ocorrer tanto na região cervical (pescoço) quanto na região lombar (parte inferior da coluna), sendo uma das causas mais comuns de dor crônica nas costas.
Sintomas da artrose facetária
Os sintomas variam conforme a região acometida.
Artrose facetária cervical
Artrose facetária lombar
Na região lombar, os sintomas mais comuns são:
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico da artrose facetária é clínico e pode ser complementado por exames de imagem.
Em alguns casos, a infiltração diagnóstica pode ser utilizada para confirmar se a dor realmente se origina das articulações facetárias.
Tratamento da artrose facetária
Atualmente, não existe tratamento capaz de reverter o desgaste das articulações. O objetivo é controlar a dor e melhorar a qualidade de vida do paciente.
As principais opções incluem:
Infiltração Facetária
A infiltração facetária é um procedimento minimamente invasivo no qual uma agulha é posicionada dentro ou próxima da articulação dolorosa para aplicação de anestésicos e anti-inflamatórios.
O objetivo é:
O alívio costuma ser temporário, mas em alguns pacientes pode durar meses. Além disso, uma boa resposta à infiltração pode indicar benefício com outro procedimento: a denervação por radiofrequência.
Denervação facetária por radiofrequência
A denervação facetária por radiofrequência é um procedimento percutâneo, realizado sem necessidade de internação hospitalar.
Nessa técnica:
É importante destacar que esses nervos são responsáveis apenas pela dor da articulação, não interferindo na força ou sensibilidade dos braços ou pernas, tornando o procedimento seguro.
A principal vantagem em relação à infiltração é a maior durabilidade dos resultados.
Cirurgia de Artrodese minimamente invasiva
Em pacientes com dor associada a pequenas instabilidades da coluna, a artrodese minimamente invasiva com sistemas dinâmicos pode ser indicada.
Essa técnica promove estabilização da coluna com menor agressão cirúrgica e bons índices de melhora da dor.
Se você apresenta dor na coluna que piora com determinados movimentos, dor persistente que não melhora com tratamento convencional ou sintomas como formigamento, perda de força ou limitação funcional, é fundamental procurar um ortopedista especialista em coluna em São Paulo.
A identificação correta da causa da dor é o passo mais importante para definir o tratamento mais adequado, seja ele conservador ou cirúrgico.
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