Caso extremamente interessante e complexo que ressalta a importância da busca de tratamento médico precoce. Deve-se procurar um especialista sempre que alterações de maior significância se apresentarem, pois a janela de oportunidade para ação pode trazer total diferença entre um resultado bom ou insuficiente. Você me acompanha na leitura deste relato?
Entenda o caso e o procedimento cirúrgico
Paciente apresentava quadro de hérnia de disco extrusa nos segmentos de L4-L5 e L5-S1, tendo recebido indicação para tratamento cirúrgico, mas não realizando por medo do procedimento, permanecendo com queixas álgicas de moderada a forte intensidade durante dois anos antes de tomar decisão por tratamento cirúrgico.
Neste momento, foi decidido por abordagem exclusiva por via anterior transabdominal para ressecção de todo disco intervertebral, incluindo fragmento herniado e substituição do espaço discal por prótese anterior conhecida como ALIF (Anterior lumbar interbody fusion), que proporcionou consolidação do segmentos operados L4-L5 e L5-S1 com resolução do problema estrutural presente na coluna do paciente.
A demora no tratamento da hérnia causou nova patologia
No entanto, devido a demora na realização do tratamento cirúrgico, o paciente desenvolveu lesão radicular com desequilíbrio neuronal grave, ou seja, a patologia deixou de ser uma doença estrutural da coluna para ser uma doença da raiz nervosa ou, mais especificamente, uma lesão neuronal (lesão no neurônio presente na raiz nervosa).
Desta forma, o paciente precisou passar por novo procedimento cirúrgico para implante de eletrodo torácico e gerador lombar para neuromodulação, somente neste caso conseguindo alívio sintomático adequado que permitisse retorno dele às atividades laborais normais.
Uma vida sem dor é possível
Paciente hoje com mais de quatro anos de pós-operatório, com evolução satisfatória, realizando atividade física regular e contínua, sem queixas álgicas e com excelente recuperação da qualidade de vida; no entanto, caso ele tivesse se submetido previamente ao tratamento cirúrgico dentro da janela oportunidade, provavelmente ele não precisaria ter passado por um segundo procedimento e, muito menos, necessitaria do uso contínuo de neuromodulação para controle álgico.
Vale lembrar: procure o seu médico e siga as orientações adequadas sempre que possível, pois como dito no início do texto, essa pode ser a grande diferença entre um resultado bom e um resultado ruim.
Você não deve se acostumar com a dor, busque conhecer as opções de tratamento moldadas ao seu caso.
Abraços,